ラリマー郡地域保健改善計画 2024 ～ 2029 年

2024～2029年のラリマー郡地域保健改善計画（CHIP）をご紹介できることを嬉しく思います。この CHIP を開発するために、コミュニティ パートナー、関係者、機関はデータを収集して共有し、主要な公衆衛生上のニーズを特定して優先順位を付け、住民の健康と幸福を改善する方法について合意しました。

この計画では、私たちが故郷と呼ぶこの郡の健康を改善するためにパートナーと協力して取り組む取り組みの概要が示されています。 CHIP は、既存のパートナーシップを強化するとともに、より健全なラリマー郡に向けた共通のビジョンを共有する関係者との新たなコラボレーションを促進することを目的として開発されました。私たちは、これらの問題を一企業だけで一夜にして解決できるものではないことを理解しています。 CHIP は、コミュニティの健康の改善に最も影響を与えることができる分野でコミュニティを動員することを目的とした生きた文書です。

この取り組みでは、健康の公平性が常に最優先の目標であり、この計画は各コミュニティのすべての住民の健康を改善するためのロードマップとして使用されます。私たちは力を合わせて障壁を取り除き、これらの変化を現実にすることができます。

この文書では、計画のプロセスがどのように実施されたかを学び、行動とパートナーシップのための重要な推奨事項を発見します。また、ラリマー郡に住み、学び、働き、遊ぶすべての人たちの健康を改善する取り組みに、あなたやあなたの組織が参加し、協力する方法を特定できるかもしれません。この計画の実施に向けて前進するにあたり、この規模の変化には時間をかけて協力した努力が必要であり、皆様のストーリーが私たちのストーリーを構築することを認識しています。私たちは力を合わせて、地域社会のすべての個人と家族の健康と福祉の向上に努め、より活気に満ちた回復力のあるラリマー郡地域社会のために公平な健康成果を達成できるよう取り組んでいきます。

引き続きよろしくお願いいたします。 

トム・ゴンザレス、MPH

以下で詳しく説明するプロセスにより、私たちのコミュニティは CHIP 2024 サイクルにおける以下の優先事項を特定しました。

社会環境とコミュニティ

• • 公平性に重点を置き、コミュニティ構築スペースへのアクセスと利用を増やします。

コミュニティ構築スペースとは、公園、コミュニティ センター、コーヒー ショップなど、コミュニティが出会い、交流する場所です。これらは、私たちのコミュニティが社会的なつながりを築き、孤立や孤独を軽減するのに役立ちます。

メンタルヘルス

• • 公平性に重点を置き、高齢者、若者、家族、有色人種コミュニティ、LGBTQIA、退役軍人、障害のある人々に対する社会的支援とつながりを増やす。

社会的サポートは、寄りかかる肩、共感的な耳、必要なときに車に乗せてくれる、または利用できるリソースについて知らせてくれる誰かです。一部の個人やコミュニティは、他の人が遭遇しない障壁のために、他の人よりも社会的支援やつながりにアクセスできません。障壁となるのは、交通機関の不足や、一部の地域での差別に直面している可能性があります。社会的サポートを増やすことは、特に固定収入などの他のリソースに制限がある場合に、個人がストレスを減らして健康的な生活を送るのに役立ちます。

ラリマー郡保健環境局は、コロラド州健康評価および計画プロセスの適応バージョンを利用しました。プロセスのすべての段階を通じて公平性とコミュニティの関与を中心として、コミュニティは 9 つの主要テーマを特定しました。これら 9 つのテーマから、メンタルヘルスと社会環境およびコミュニティという 2 つの優先分野が浮上しました。組織パートナー、主要リーダー、コミュニティメンバーからの広範な意見をもとに、LCDHE はさらに、地方公衆衛生機関の能力評価と役割に沿った XNUMX つの優先事項を明示しました。これらの優先事項は、CHIP プロセスが焦点を絞った進歩を目指す精神衛生および社会環境およびコミュニティ内の特定の分野を反映しています。

選択された優先事項を特定し、実施を計画し、評価枠組みを確立するために、LCDHE は以下の取り組みに重点を置きました。

• 地域の健康評価: 定性的および定量的データを収集して、ラリマー郡の健康と福祉のストーリーを伝えます。 (付録B)
• 能力評価: 現在の取り組み、組織の優先事項、新しい取り組みにおけるパートナーシップの能力を理解するために、コミュニティ パートナーを調査します。 (付録 C)
• 問題の優先順位付け: コミュニティのメンバー、組織パートナー、主要リーダーからのデータとインプットを活用して、2024 年の地域医療改善計画の XNUMX つの重要な優先事項を特定する (付録 D)
• 計画、戦略、評価: コミュニティ パートナーと行動計画を共同作成し、優先事項の達成に向けて取り組む方法を決定すると同時に、進捗状況を測定し、潜在的な成功を伝えることができる指標を特定します。

以前の CHIP プロセスの反映と評価に基づいて、LCDHE は、優先順位の表明が行動指向であり、達成可能であることを確認したいと考えました。このため、CHIP チームは、2024 年から 2029 年の CHIP の実装に向けた XNUMX つの中核戦略を開発しました。これらの戦略は、コミュニティのニーズとパートナーの能力を継続的に再評価するコミュニティ改善の継続的なサイクルに基づいています。 XNUMX つの戦略は次のとおりです。

• データと評価へのアクセスを改善する
• 戦略的に連携する
• 健康の優先事項を政策立案に組み込む

さらに、コミュニティ パートナーは、成功と時間とリソースの投資収益率を評価するために、CHIP 内に短期的で実行可能で測定可能なプロジェクトを設ける必要性を認識しました。 CHIP 2024 ～ 2029 では、影響力とリーチの拡大に重点を置いた 5 ～ 2024 か月の共同プロジェクトが優先されます。招集、戦略の特定、実施、持続可能性という反復的なプロセスは XNUMX 年のサイクルを通じて継続され、作業の進捗をより目に見える形で実現することができます。公平性を推進し、健康公平性の根本原因に対処する変化に優先順位を付けることがこの作業の中心であり、LCDHE は XNUMX 年初頭からこれらの戦略に取り組み、初期プロジェクトを特定するためにコミュニティ パートナーを招集し、これを主導するコミュニティ組織やグループと協力者としての役割を果たしてきました。仕事。これらの戦略の詳細については、このドキュメントの次のセクションを参照してください。

LCDHE は、コミュニティ パートナーと協力して 2024 年の目標を作成しました。将来の目標は、コミュニティのニーズと組織/パートナーの能力に基づいて決定されます。 2024 年の目標と、2025 年から 2029 年の潜在的な目標は以下でご覧いただけます。 LCDHE はパートナーと協力して各目標の指標を作成します。これらに関する最新情報は、この Web サイトでご覧いただけます。 

データアクセス、評価の専門知識、評価と調査の重複排除のためのリソースを作成する

データと評価へのアクセスを改善する

この戦略は、既存のリソースを最大限に活用して、コミュニティのつながりをサポートし、孤立と孤独を軽減し、社会的支援への公平なアクセスを改善するためのプロジェクトを情報提供および開発するために開発されました。現状の評価と格差の特定は、プロジェクトを成功させるために引き続き不可欠ですが、取り組みの重複や歴史的に疎外された人々の過剰な調査は、プロジェクトの有効性を低下させ、スケジュールを不必要に延長し、リソースを圧迫する可能性があります。ドメインや分野を超えて協力して既存のデータ リソースとレポートを共有することで、効果を最大化し、コミュニティをサポートする現在および将来のプロジェクトに情報を提供できます。

なぜ、この問題のでしょうか？

CHA のプロセスと能力の評価により、データの課題が追加の資金や補助金、およびさらなるプログラム開発の障壁となっていることが特定されました。データの需要には、時間のかかる評価、補助金報告のための評価を策定する難しさ、他の組織のプログラムや優先事項に対する認識の欠如などが含まれていました。データ認識と重複排除戦略を促進およびサポートすると、組織の負担が軽減され、既存のプログラムの効果が高まります。現在、組織内または専門分野内でサイロ化されているデータを共有することで、さらに戦略的で分野横断的なコラボレーションが実現します。

2024プロジェクト：

• 既存のデータ リソースとレポートのアクセス可能なコミュニティ リポジトリを作成して、現状に対する認識を高め、ドメイン間での知識と洞察の共有を促進し、重複した作業を排除し、歴史的に疎外されてきたコミュニティの調査の負担を軽減します。
• 行動保健サービス、退役軍人省（VA）、法執行機関、ラリマー郡検死局、ラリマー郡保健環境局、ラリマー郡自殺予防同盟を含む、データに焦点を当てた協力機関が、退役軍人内の自殺死亡を調査している。コミュニティに働きかけ、退役軍人を支援し、将来の自殺死亡を減らすための提言を行う。

2025 ～ 2029 年の潜在的なプロジェクト:

• 自社のシステム内に十分なリソースが不足している可能性がある組織と、リソース、アイデア、専門知識を喜んで共有できる組み込みコミュニティ データ専門家の連合を確立します。専門知識には、定量的データ、定性的データ、コミュニティが参加した調査が含まれる場合があります。

戦略的に連携する

重複を減らし、コラボレーションの機会を特定することで、既存の取り組みの有効性と効率を高めます。

この戦略は、地域社会の能力評価により、メンタルヘルスと社会環境に関連する複数の重複する連携と取り組みがすでに存在していることが明らかになったために開発されました。これらのコミュニティの取り組みには、多くのコミュニティ メンバーだけでなく、政府、非営利団体、公衆衛生、ヘルスケア、教育、ビジネスなどの複数のセクターのリーダーも参加しています。しかし、この時まで、さまざまな連合の「進行中の」活動、コミュニケーション、計画を一元化する効果的な取り組みは行われていませんでした。

なぜ、この問題のでしょうか？

リーダーとコミュニティのメンバーは、これらの優先事項の中で行われている既存の取り組みをより適切に評価して広める必要があり、ひいては戦略的調整の強化と洗練されたリソース配分を促進する必要があることに同意しています。 2023 年末から 2024 年初めにかけて、LCDHE スタッフは、NOCO Works、Communities of Excellence、The Community Foundation、The United Way の数人のファシリテーターと提携しました。各ファシリテーターは、コミュニティ改善の目標、戦略的優先順位、行動に取り組むコミュニティ全体の取り組みを主導しています。 。このグループは、コミュニティ内で大規模な取り組みを調整することにより、CHIP の優先事項に対処するための集団モデルに取り組んできました。 LCDHE の CHIP スタッフは、Caring and Sharing Coalition とも提携しています。Caring and Sharing Coalition は、資源が不足している住民のために地域のリソース、プログラム、サービスを共有する非営利組織や地域ベースの組織の現場スタッフで構成されています。 LCDHE とこれらのパートナーは、追加の協力者を特定し、会話や戦略セッションを促進して、コミュニティ全体の取り組みをより適切に調整するプロセスを構築することに取り組んでいきます。この連携により、リソースの認識と識別が向上し、ひいては集団的な影響力が高まります。

2024プロジェクト：

• 「スーパー招集者」戦略を導入します。この戦略では、コミュニティ全体の取り組みから 4 ～ 5 人のメンバーが集まり、他のグループやコミュニティとコミュニケーションをとるために時間を割きます。このグループは情報とデータの招集者として機能し、プロジェクトのエコマッピングを実施し、各イニシアチブの全体的な進捗状況を共有して、2024年から2029年のCHIPサイクル中の効率性と成果の明確な実証を保証します。
• 情報共有を強化し、補完プログラムに対するパートナーの認識を向上させ、2024 年の CHIP 優先声明に関連する新しいプロジェクトの開発を促進するために、Caring and Sharing Coalition の再活性化を促進および支援します。

2025 ～ 2029 年の潜在的なプロジェクト:

• 共通の関心と目標を持つ特定のコミュニティと協力する小グループを招集します (例: さまざまな奉仕経験を持つ退役軍人、さまざまな障害を抱えて生活している人)。
• 関心のある複数のコミュニティ内で中核となる課題/機会グループを招集する(例: 社交的な集会への障壁を軽減する、車依存などの疎外的なシステムに代わる手段を提供する、スマートフォン時間を置き換えるための対面の機会を促進する)。
• 内部の助成金獲得能力が限られている優先声明に関連する組織向けに、助成金の特定と専門能力開発リソースの提供を促進します。

健康の優先事項を政策立案に組み込む

地域保健における政策の役割についての理解を促進し、複数の分野にわたる政策立案の一環として保健の優先事項を協力して検討する。

この戦略は、ラリマー郡内での協力的なアプローチを促進し、健康に関する考慮事項、特にメンタルヘルスと社会的サポートを地方レベルと州レベルの両方での政策決定に組み込むことを目的としています。 LCDHE は、地域社会に蔓延する問題に単独で対処できる機関は存在しないことを認識しています。そのため、政策立案には分野を横断したアプローチが必要です。健康と公平性への配慮を政策議論の最初に組み込むためにコミュニティの能力を構築することは、上流の人口の健康目標をサポートする政策を設計できることを意味します。このプロセスは、Health in All Policies (HiAP) とも呼ばれます。

なぜ、この問題のでしょうか？

HiAP は、協力者グループや機関間の関係を改善し、政策決定プロセス内で複数の組織が望む成果を調整することによって、政策とプログラムの変更を促進する、証拠に基づいた公衆衛生のアプローチです。 LCDHE は、健康は公衆衛生やヘルスケアを超えたさまざまな分野 (交通、教育、雇用など) の政策によって形作られており、これらの領域内の政策は、私たちのコミュニティにおける健康と健康の公平性を支援するために意図的に設計できることを知っています。

コミュニティ内の政策変更は、健康の社会的決定要因を改善し、健康的な行動をよりアクセスしやすくすることで、健康への影響を大きくするのに役立ちます。診療所で慢性疾患などの個人レベルの下流の結果に対処するのを待つのではなく、政策は将来の健康不良の症例を防ぐのに役立ちます。人口の健康問題と不平等の根本的な原因に対処するには、社会構造、システム、制度を再構築する政策作業が必要です。

この作業には時間がかかります。政策的取り組みは、健康教育のような個人に合わせた介入ほど一般的ではありません。このため、この戦略の最初の目標は、政策に影響を与える機会についての教育と特定に焦点を当てています。成功すれば、CHIP に関与するコミュニティ パートナーは、HiAP について、それが自分たちの仕事にどのように関係しているのか、誰に技術支援を求めるべきなのかについて、より深く理解できるようになります。

5 年間にわたる地域保健改善計画 (CHIP) の進捗状況を評価するには、CHIP チームが提案された行動方針の複数の特徴を検討する必要があります。基本的に、CHIP は郡全体の健康状態を大規模に改善することを目指しています。したがって、私たちは人口レベルの健康と福祉の傾向に関連する指標を監視します。さらに、CHIP 目標を達成するために私たち自身の活動を追跡し、評価する必要があります。この評価には、CHIP プロジェクトを招集して促進するプロセスの評価と、CHIP 目標をサポートする郡全体の取り組みの説明が含まれます。最後に、個々のプロジェクトの影響を調査し、これらのプロジェクトに対する具体的な評価計画を作成する必要があります。プロジェクト固有の指標により、リソースの効率的な利用と確立された目標の達成が保証されます。全体として、CHIP の進捗状況の評価は 4 つの領域に分類できます。

• ラリマー郡とそのコミュニティ内の人口レベルの変化と傾向
• LCDHE主導の活動に基づく促進および関連プロセス指標
• 優先事項に関連する CHIP パートナー全体での活動とプロジェクトの開始
• 個別の取り組みを評価するためのプロジェクト固有の成果指標

郡レベルで精神的健康に対する人口レベルの影響を評価するには、社会的支援とコミュニティ構築の主要指標と、これらの特徴の有無に密接に関連する下流の健康負荷を調べることが含まれます。保健部門の促進の有効性を評価するプロセスの尺度には、次のものが含まれます。

• 利害関係者の関与と維持を評価する
• 協力パートナーシップの確立に成功
• 協力的な CHIP グループとのプロジェクトの開発により、明らかなコミュニティ利益を伴う具体的で持続可能な成果が得られます。

ヘルシー ラリマー委員会は、ラリマー郡全体の個人が環境の不可欠な部分となるよう力を与えることに専念するコミュニティ主導のグループです。 HLC メンバーは、社会的なつながりと包括性を育むことに尽力し、特に排除や疎外を経験している人々の支援に重点を置いています。 HLC は、社会的帰属や健康関連のリソースやサービスへのアクセスに関する問題に協力して対処することで、より公平で協力的なコミュニティの構築に努めています。メンバーは、ラリマー郡のすべての個人の多様なニーズに対処するという共通の情熱によって動かされていると同時に、独自のアイデンティティに基づいてそれぞれのコミュニティの声を拡大しています。ヘルシー ラリマー委員会のビジョンは、誰もが大切にされていると感じ、環境を形作る権限を与えられる、包括的な環境を育むことです。

詳細について、または委員会のメンバーになるには、次の Web サイトをご覧ください。 健康なラリマーのページ.

• ヘルシー ラリマー委員会は、さまざまなコミュニティやパートナー機関からのプロジェクトや提案を審査し、健康の公平性や生きた経験に関する専門知識を提供します。 
• コミュニティ パートナーの方は、レビューをリクエストするか、Healthy Larimer 委員会に提出してください。 このフォームを送信.